导读

  “2+3”健康服务包中“2”指的是高血压、糖尿病；“3”指的是结核病、肝炎、严重精神障碍。这5种疾病在海南省相对来说，发病率是比较高的，并严重影响海南居民健康水平、疾病负担和人均预期寿命。为了缓解减少老百姓的病痛和经济负担，2022年年初，海南省就启动了全省“2+3”健康服务包试点工作，通过实施“2+3”健康服务包，强化“2+3”疾病综合防治体系能力建设和管理服务水平，形成独特的“海南模式”。海南省卫健委及相关部门努力消除“2+3”疾病对海南省居民健康危害，推动“2+3”疾病整体防治成效尽快实现全国领先，助力在“十四五”末全省人均预期寿命能达到81岁的目标。

5种疾病科普之“肝炎”

  1、什么是肝炎?什么可以导致肝炎?

  各种原因导致肝脏发生的炎症，统称为肝炎。导致肝炎的原因有很多种，简单归纳如下：

  1.病毒感染：肝炎病毒感染仍是肝炎最主要病因。

  2.脂肪肝：随着人民物质水平的提高和生活方式的改变，从2018年起，脂肪肝已取代病毒性肝炎成为中国人常见的肝病原因了。长期脂肪肝会引起脂肪性肝炎，还可能发展为肝硬化、肝癌。

  3.长期大量酒精摄入：男性≥40g/天(即50度的白酒超过2两/天，16度的黄酒6两/天)，女性≥20g/天(即50度的白酒超过1两/天，16度的黄酒3两/天)，饮用时间超过5年，就可能导致酒精性肝炎。

  4.肝损药物或化学毒物的长期摄入：长期服用某些能导致肝损的中草药、保健品等可引起药物性肝炎，或长期接触或摄入砷、汞等化学毒物也可引起肝炎。

  5.其他原因：如自身免疫性肝炎(如原发性胆汁性肝硬化)、寄生虫感染(如血吸虫)、细菌感染等。

  2、肝炎的传播途径有哪些？

  甲肝和戊肝主要经粪-口途径传播，水源或食物被污染可引起暴发流行，也可经日常生活接触传播。

  乙肝、丙肝的传播途径包括：血液传播(输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等);母婴垂直传播;性接触传播。丁肝的传播途径与乙肝相同，但与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。

   3、最伤肝脏的一些不良习惯

  （1）睡眠不足

  如今，很多人有在夜间工作或者娱乐的习惯，但是熬夜最容易熬出肝病。其原因是，睡眠过程中，人体会进入自我修复模式，经常熬夜既导致睡眠不足，身体抵抗力下降，又会影响肝脏夜间的自我修复。已经感染肝炎病毒的人群熬夜还会加重病情。“晚睡族”应尽量调整作息时间，最好每晚11点前入睡，保证每晚睡够7～8小时，以便让肝脏有效排毒，保证全身健康。

  （2）暴饮暴食

  很多人知道，东西吃太多会增加胃肠负担，诱发脂肪肝。暴饮暴食既损害胃肠道健康，也容易造成体内自由基大大增加。肝脏的关键作用是帮助人体对付自由基，排除毒素，净化血液。人体内的自由基越多，肝脏功能受损就越严重。

  （3）不吃早餐

  吃早餐有助于中和胃酸和保护肝脏，减少胰腺炎、糖尿病、胆结石、便秘等多种疾病的危险。健康早餐可延长饱腹感，避免肝脏受损。

  （4）偏爱油炸食品

  吃油炸食品一个月即可导致肝脏发生明显变化，引发类似肝炎的酶的变化。油脂和饱和脂肪酸的堆积会导致脂肪肝。不健康食用油会增加心脏病和肝病的危险。相对而言，橄榄油和芝麻油更健康。

  （5）过量饮酒

  过量饮酒会降低肝脏净化血液的能力，导致体内毒素增加，诱发肝脏损伤及多种疾病。另外，酗酒还容易导致肝脏中毒，诱发肝炎。长期过量饮酒则容易导致肝硬化。

  4、解锁护肝的正确姿势

  (1)接种肝炎疫苗

  预防病毒性肝炎，接种肝炎疫苗是目前的主要手段。迄今已经正式投入使用的有甲肝疫苗、乙肝疫苗和戊肝疫苗。

  我国曾是HBV高流行区，自2002年将乙肝疫苗纳入儿童常规免疫程序以来，HBV感染率和肝癌发病率大幅度下降。2014年，5岁以下儿童乙肝表面抗原（HBsAg）阳性率控制在1%以下，成绩斐然。

  （2）管住嘴迈开腿

  脂肪肝常常伴随着肥胖症、高血压、糖尿病或者痛风等慢性病，改善膳食结构和加强体育锻炼是关键措施。重点控制脂肪和糖的摄入。

  ①少吃动物脂肪、油炸食品和甜食。

  ②增加优质蛋白质的摄入，如多喝牛奶、多吃大豆、多吃鱼类等。

  ③增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜。

  ④避免饮食无规律，早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐要吃少。改掉吃夜宵、吃得快、吃零食等不良习惯。

  ⑤杜绝饮酒，因为酒精是引起酒精性肝病的唯一原因，同时也是激发其他慢性肝病发作的主要诱因。

  （3）药莫乱吃

  药物性肝炎发病率仅次于病毒性肝炎和脂肪性肝病（酒精性和非酒精性肝炎）。

  ①改变中药无副作用的陈旧观点，重视中药肝毒性的可能。

  ②避免长期或大量使用有肝毒性的药物。

  ③在用药时一定要遵医嘱，医生要做到个体化用药。

  ④慎用保健品。近年来将“土三七”作为保健品，长期服用后引起肝小静脉闭塞病等不良反应的报道，不时见诸报端。